揭秘肉跳背后的真相：苏州医生谈焦虑影响

今年2月28日是第18个国际罕见病日。近年来，随着“渐冻症”相关知识的普及，越来越多的人开始了解这一罕见疾病，关注自身肌肉健康。然而，许多人对自己身上出现的“肌肉不自主跳动”这一症状产生了过度恐慌，甚至误将其与渐冻症直接关联。对此，苏州大学附属第一医院神经内科专家指出，单纯的“肉跳”绝大多数并非渐冻症，而更多与疲劳、焦虑、失眠等因素相关，公众应该科学认识“肉跳”及渐冻症，避免不必要的焦虑。

出现“肉跳”症状

多名年轻患者过度恐慌

“医生，快救救我！我是不是得了渐冻症？”前两天，一名30岁左右的女性患者慌慌张张地冲进苏州大学附属第一医院神经肌肉病专家门诊，带着哭腔询问医生。她告诉医生，最近自己频繁感到肌肉跳动，尤其是在手臂和腿部，她上网一查，得知这是渐冻症患者的症状，于是赶忙前来就诊。医生仔细观察后发现，她并没有明显的肌肉萎缩或消瘦，神经系统检查也未发现异常。然而，患者坚持要求进行全面检查，包括肌酸激酶、肌电图、核磁共振等，甚至提出要做肌肉活检或基因检测。最终，检查结果显示她的“肉跳”症状与渐冻症无关，而是由焦虑和疲劳引起的良性肌束颤综合征。

无独有偶，这两天另一位28岁的男性患者也因“肉跳”前来就诊。医生为其做了检查，并询问了其起居及工作状态，得知他最近工作压力大，经常熬夜，还喜欢喝浓茶提神，告诉他这个症状与其过大的精神压力和不良的生活习惯有关。“真的不是渐冻症吗？我听说‘肉跳’就是渐冻症的前兆！”男子听了医生的诊断后依然非常紧张，反复询问。医生对其进行了耐心解释，并建议他调整作息、减少咖啡因摄入，并适当放松心情。

“类似的情况在门诊上屡见不鲜。”苏州大学附属第一医院神经病学主任医师俞立强介绍，部分患者因为单纯的“肉跳”症状而反复就医，由于过度焦虑，他们往往对医生的诊断结果持怀疑态度，非要通过一系列复杂的检查来确认自己的病情。然而，经过详细检查和诊断，大部分患者都被证实并未患上渐冻症。

“肉跳”不等于渐冻症

专家教您如何科学鉴别

“‘肉跳’，在医学上又被称为肌束颤动，是一部分肌纤维不自主兴奋的表现。虽然渐冻症患者常出现‘肉跳’，但单纯‘肉跳’并不直接等同于渐冻症。”俞立强指出，根据相关统计，超过三分之二的正常人曾经历过“肉跳”这一症状，其常见的诱因包括剧烈运动、焦虑、失眠、疲劳、饮用咖啡及浓茶等，而这类“肉跳”通常在诱因消除后，便会自行缓解。除了生理性原因之外，还有部分患有“良性肌束颤综合征”的人，也会出现“肉跳”，并伴有心烦意乱等症状，但这是一种常见的良性现象，不会出现肌无力或肌萎缩，更不会进展为严重疾病。此外，颈椎病、腰椎病、周围神经病变等，也可能引起“肉跳”，但这些疾病通常伴有其他症状，如疼痛或麻木等。

渐冻症，又称肌萎缩侧索硬化，是一种慢性进行性神经变性疾病，主要侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元及大脑皮层锥体细胞，其临床表现主要为肌萎缩、肌无力、延髓麻痹及锥体束征。由于脊髓前角细胞坏死和侧索变性，导致所控制的肌纤维失去上级抑制，从而产生释放症状，出现肌肉兴奋性增高而收缩，从而引发“肉跳”。

俞立强强调，对于“肉跳”症状的患者而言，关键在于区分其是单纯的生理现象，还是疾病的表现。如果“肉跳”不伴随肌无力和肌萎缩等症状，那么大多数情况下属于正常的生理现象，市民无须过分担忧。而渐冻症的“肉跳”通常早期局限于单个肢体，且不伴有疼痛或麻木等感觉异常。此外，渐冻症往往首先表现为手部小肌肉萎缩或吞咽困难等症状，并逐渐发展至全身。

“值得注意的是，‘乏力’与‘肌无力’是两个不同的概念。”俞立强解释说，乏力通常指个体感受到肢体酸软无力，但仍可以完成相应的动作；而肌无力则是指患者无法完成某些动作，即使在肌无力早期，也会难以完成一些精细的动作，比如自己不能剪指甲、不能拧开瓶盖、走路时拖鞋易掉或上楼梯困难等。因此，市民如果仅仅出现单纯的乏力症状，不必过度恐慌。

如何应对“肉跳”症状

专家送上科学指南

当市民出现“肉跳”这一症状时，该如何有效应对呢？对此，俞立强为大家送上“科学应对指南”。

首先，市民需要科学认识“肉跳”。大家应通过正规渠道获取相关的医学知识，以确保信息的准确性，从而避免被网络上流传的不实信息所误导。

其次，市民应养成良好的生活方式，保证充足的睡眠时长，避免熬夜；同时，还应该注意避免过量饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，以防止肌肉兴奋性进一步增高。此外，适度运动也是缓解压力的有效方式，但切记要避免过度劳累，以免适得其反。

再者，及时就医和科学诊断同样不可或缺。如果“肉跳”症状持续存在，并且伴有肌无力、肌萎缩等其他症状，市民应及时前往医院神经内科就诊。医生会根据患者的具体情况，进行详细的神经系统体格检查和必要的辅助检查，以排除渐冻症等神经肌肉疾病的可能性。

最后，市民应该客观对待“肉跳”症状，保持平和的心态，不要盲目恐慌和焦虑。他们可以根据医生的建议，定期进行体检和筛查，关注自己的身体健康状况，以便及时发现并治疗潜在的健康问题。

（苏报融媒记者 李静 文/摄/视频）

编辑 肖明