“医生，我这肌肉怎么酸痛得厉害，走两步就觉得浑身没力气，是不是药吃错了？”

苏成飞一脸愁容地坐在医生办公室。他身材壮实，体重接近二百斤，三年前因为高胆固醇和动脉硬化，被医生开了他汀类降脂药。

他一直按时按点吃药，本以为能保护身体，却没想到最近突然出现了奇怪的症状：肌肉酸痛、浑身乏力，尿液颜色也变深了。这让他十分疑惑，赶忙到医院复查。

医生一看检查结果，立刻严肃地说：“成飞，你这个情况不能再吃他汀了。你出现的症状是因为肌酸激酶超标了，药物对你身体造成了坏作用，马上停药！”

听到这话，苏成飞愣住了：“吃个降脂药还能出问题？这也太吓人了吧？”

其实，像苏成飞这样服用他汀后出现不适的情况并不罕见。

他汀药虽然能降低胆固醇，但如果不注意身体的反应，或会引发严重的问题。到底有哪些情况需要警惕？吃他汀的同时还能怎么调节血脂？

吃他汀后需要警惕的3个“危险信号”

1. 肝功能异常

他汀类药物在降低胆固醇的同时，会对肝脏代谢造成一定负担。

服药一个月左右，建议复查血脂和肝功能，尤其是化验单上的AST和ALT两项转氨酶指标。如果任何一项超过正常值的三倍，就需要停止用药，并及时就医。

2. 肌酸激酶超标

他汀药物或引发肌肉损伤，让肌酸激酶升高。这种情况会引起肌肉酸痛和乏力，严重时还出现横纹肌溶解综合征，危及肾脏健康。

如果肌酸激酶水平达到正常上限的5倍以上，就要立刻停药。

3. 身体出现莫名症状

有些患者在服用他汀后，会感到肌肉酸痛、无力，尿液颜色变深。这些症状说明是药物出现了坏影响，一旦出现应立即停药并咨询医生。

控制血脂，别只靠药物，还要注意这4点

1. 调整饮食结构

不健康的饮食是高胆固醇的主要原因之一。过多的饱和脂肪和反式脂肪会直接让胆固醇升高。

平时最好多吃一些深海鱼、坚果、橄榄油；还有含膳食纤维的食物。

那些高脂肪、高糖、高盐的加工食品就少碰吧。

2. 坚持规律运动

适度的有氧运动可以提高高密度脂蛋白胆固醇，也就是“好”胆固醇水平，同时降低“坏”胆固醇。

不要久坐不动，平时可以通过站立办公或散步来增加活动量。

3. 控制体重

肥胖是高血脂的重要诱因。通过减重，可以低血脂水平。

最好采用少食多餐的饮食方式，不要暴饮暴食；将目标设定为每月减重1-2公斤，保持稳定减重效果。

4. 戒烟限酒

吸烟会降低“好”胆固醇水平，增加心血管疾病的风险；而饮酒过量会让血脂异常。

最好完全戒烟，减少或避免饮酒。特别是含高糖分的酒精饮料，鸡尾酒、甜酒都不能多碰哦。

苏成飞的经历给我们提了个醒：吃他汀药虽然有助于降低胆固醇，但也要警惕副作用，记得在医生的指导下定期检查身体，并根据身体反应调整用药方案，是确保安全用药的关键。

同时，控制血脂绝不是一件可以“单靠药物解决”的事情。大家一定要养成好的生活习惯，慢慢改变自己，比吃什么药都管用！

来源：中国中医科学院广安门医院 主任医师 谢铮

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