发表时间: 2024-11-13 18:59
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喝点水,就频繁上厕所,尤其是男性,谁还没被调侃过是肾虚呢?但也有人觉得,尿多说明了肾好。
那事实究竟是怎样的呢?今天一次给大家讲清楚。
中医和西医之间虽有区别,但两种医学理论对于肾的理解和认识是一样的。
人喝水吃饭,体内的液体经过肾代谢后再排泄出去,因此西医眼里的肾就是代谢器官,体内液体都要经过肾这一关,变成尿再离开身体。
从西医角度看,肾若出现病变,不管具体的类型是什么,都会影响到尿的产生和排泄。
区别在于,如果一个人肾没有出现病变,单纯只是排尿增多,西医就不会认为肾脏存在病变。
但患者如果去看中医,得到的结果可能就不同了,中医虽然也认可肾和水以及人体代谢有关,但和西医存在理解上的不同。
西医认为有明显的病变,才能证明肾有问题,中医则认为,即使没有明显症状,只要功能失调,就会被定义为肾虚。
当然,中医概念中的肾虚并非全无症状,比如一个人容易疲劳、平时又怕冷、小便清长,通常会被认为存在肾虚。
如果再有腰酸症状的话,基本上就会被诊断为肾虚,所以不一定尿多就会是肾虚,要根据患者的症状来具体分析才行。
比如中医就认为,人体内的肺是水上之源,可以调水道、输膀胱,如果一个人出现了肺气虚的表现,往往也会伴随尿多。
单凭尿多就推断肾是否虚,这是不科学的,而且从西医的角度看,引发尿多的原因不仅仅是肾,还有别的疾病因素。
中年男性,如果突然尿多尿频,尤其是夜尿增多,不一定是肾出了问题,也有可能是前列腺在“闹脾气”。
前列腺独属于男性,别看它很小,可作为附属性腺,不管是分泌前列腺液还是保证生理功能,它的作用在人体内不可取代。
随着年龄增加,人体各个器官都会衰老,比如头发会变白,眼睛会变花出现白内障等等,前列腺也会衰老,它的症状是“增生”。
年龄导致的变化,其最大的特点便是尿的频率的改变,频繁上厕所、尿的急切,最关键的是夜尿的次数突然增加了。
男性过了50岁以后,前列腺出现增生问题的比例占比能达到一半。
年龄继续增大,这一比例也会跟着扩大,基本上到了老年以后,高达七八成的人都会出现前列腺的问题。
区别在于有的人症状明显,有的人症状较轻,甚至有的人并不会出现症状。
但总体而言,中年以后的男性出现尿多的现象,就有一定概率是前列腺的问题。
值得一提的是,前列腺出问题,尿多和频繁仅仅是初期的症状,有些情况较为严重的患者,后期还会出现其他症状。
后续出现的情况要根据患者实际的症状来判定,不过整体上来看,前列腺导致的问题,都和“排尿”有关联。
除了前列腺“闹脾气”外,另外引起排尿问题的便是膀胱。
人体排尿受神经控制以及肌肉系统的调节。
膀胱储存尿液,当达到一定的量后,压力通过神经系统会传导给尿道括约肌以及逼尿肌等部位,这时候产生想尿尿的感觉。
而后上述区域会从收缩闭合的状态,慢慢转为松弛和打开,尿液随之顺着输尿管就被排了出来。
如果膀胱或者是周围区域出现病变问题,都会刺激和影响到排尿。
比如像尿路感染,或者是膀胱发炎,整个炎症区域的外表黏膜,都因病变而变得异常敏感。
这些敏感的信号又会持续刺激控制排尿的神经系统,这样一来,患病的人就会频繁想上厕所。
从具体的临床表现看,尿路感染等炎症问题,往往不会单一发生,即产生炎症后,会影响到整个泌尿系统。
男性群体出现炎症,往往是膀胱和前列腺等部位都受到炎症的影响,从而出现综合性的排尿问题。
女性虽没有前列腺,但中年以后体内激素下降,抗感染和免疫力逐步降低,进而更容易出现膀胱炎症。
如果有的女性有长期憋尿的习惯,尿液本身就会刺激膀胱,给各类细菌的滋生留下更多时间,进而会诱导炎症发生。
有憋尿习惯的人,还会影响到膀胱等多个器官的改变,这些因素同样会引起炎症问题的发生。
除了炎症问题,肿瘤或者结石也会引发泌尿系统改变,从而让人产生尿多等症状。
比如患者的膀胱内长了肿瘤,病变部位占据了膀胱容积,从而会让患者出现尿频症状。
结石或者尿路梗阻等病变同样会导致患者排尿发生改变。
综合来看,上述病变因素,都是在泌尿系统区域产生的,而影响到的排尿的,可不仅仅只有跟“尿”相关的器官。
有一种病,它导致的排尿改变就跟泌尿系统完全没关系。
吃的太好,人体内糖分等代谢就会失调,这便是糖尿病的根源。
该类疾病发生后,症状会有一个周期性变化,其中排尿异常便是关键的症状之一。
人体内血糖水平上升会引起口渴等症状,这直接推高了患者本人的饮水量。
有了这个基础,尿多和排尿次数的增加,就成了糖尿病患者的一大特征。
血糖水平的改变也会影响到尿液中糖分含量的变化,进一步又会导致尿量发生改变。
之所以会出现这种变化,是因为在血糖上升的过程中,影响了肾功能的正常运作。
葡萄糖经肾小球过滤后,肾小管不能正常吸收,于是就会产生渗透,从而以尿的形式排出体外。
健康的人群,夜里要么不尿或者排尿一次,血糖水平异常的病患,每天晚上尿三四次甚至更多,就成了“标配”。
除了排尿习惯改变外,病患的尿液里由于葡萄糖等成分增加,这类人的尿液看起来就会有很多泡沫,而且长时间不散。
除了上述实质性的器官病变会引发尿多外,一些神经性的因素同样也影响着人体的排尿。
有些人存在一种很奇怪的症状,夜里睡不着,而且还想尿尿,越是拼命想睡觉,反倒越想尿尿。
这种情况在医学上叫精神性尿频,简单来说,是由不良的潜意识诱发的。
比如说要坐长途汽车,不想中途上厕所,有的人就会下意识的憋尿,这种心理暗示会影响到人体控制排尿的神经系统。
如果频繁这样暗示,就会导致出发前尿意强烈。
还有的人不想半夜上厕所,于是越憋尿,睡前就越想尿。
和病变因素不同的是,这种症状通过转移注意力或者舒缓神经,能一步步调节过来。
如果患者症状较重,或者是出现了焦虑的情绪,则需要配合镇静类药物进行改善。
不过从整体情况来看,这种尿多并不属于脏器性质的病变,其对身体产生的危害相对较小。
还有一种精神因素,便是一紧张就想尿尿。
这种现象更为普遍,比如在一些公开或者重要的场合,有的人就会突然想尿尿或者频繁上厕所。
紧张的情况下,控制排尿的神经系统处于相对敏感状态,刺激之下,膀胱周围的逼尿肌等系统也被“激活”,由此尿意便会产生。
人在紧张的情况下,还会分泌更多的肾上腺素,这会进一步增加尿量,从而产生更多的尿意。
不得不说,精神和心理因素在很大程度上会影响人的排尿习惯,除去上述所有因素,某些情况也会导致尿多。
夏天燥热,喝了太多的水或饮料,也不见得会多尿,这是因为体内已相当缺水,或者体内水分以汗液形式排出来了。
相反到了寒冷的冬季,有时候就喝了一点水,接下来就频繁的上厕所。
因为体内在不缺水的情况下,加上再不出汗,多余的部分只能以尿的形式排泄出来,这种情况导致的尿多属正常生理现象。
此外相对于男性,生育过后的女性往往更容易尿多和尿频。
这是因为自然生育后,女性的盆腔以及周围组织出现了挤压甚至是撕裂的情况,膀胱周围的肌肉群变得松弛,产生尿意后不容易憋得住。
总体来看,非疾病因素导致的尿多本身对身体不会产生危害。
有尿了就尿,只要不存在实质性病变,都属于正常现象,既不是想象中的肾好,也不是常说的肾虚。
每个人白天和夜晚的排尿次数有各自的规律,比如说有的人白天排尿三到五次,有的人可能五六次,这些同样也属于正常的情况。
基本上来说,病变因素导致的尿多,往往还会伴随着其他症状,本人是能够明显感觉出来的。
正常因素导致的尿多,不会伴随别的症状,而且一次或者两次尿多后,接下来的排尿频率又会恢复到过去的状态。
所以说,单纯的几次尿多,不必要胡思乱想,更不用拿什么肾虚来吓唬自己。
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参考资料:
《尿多就是肾虚了?》 健康时报 2014年7月28日
《尿频、尿急、尿不尽!膀胱也有“多动症”》 科普中国 2021年9月7日
《前列腺增生,从病因到治疗,看这一篇就够了》 新华网 2022年11月27日
《什么是精神性尿频》 生命时报 2016年11月29日
《为什么有人一喝水就有尿,有些人喝水多,却很少排尿?》 吉林省卫健委 2020年11月6日
《血糖高不高,上厕所便知?小便出现3种异常,警惕糖尿病》 澎湃新闻 2024年4月23日