药关乎一个人的生命，本身最近大家对集采药就抱有怀疑，甚至随着权威医生的发言，更是对集采药有了偏见。

可就在央媒及医保局调查结果出来，要安抚人心的时候，江苏省一位手术医生发声，说现在集采的麻醉药药效不好。

这让本已稳定的人心，再次浮动起来，那麻醉药到底效果好不好？

江苏省人民医院回应来了。

江苏医生发声

根据凤凰卫视报道，一个江苏省人民医院肝胆中心主任医师白剑锋在自媒体平台上发布视频，指出集采后的肌松剂“顺式阿曲库铵”在临床使用中效果不佳，可能导致手术风险增加。

白剑锋医生在视频中提到，他注意到多起手术中，由于肌松剂效果不足，导致患者腹腔空间狭窄，对手术操作造成困难。他强调，近期社会舆论对于药品质量的关注，特别是针对集采中标的仿制药质量保障的疑虑是有根据的。

由于集采药品的价格较低，人们担心企业为降低成本而牺牲药品质量。

事件一经报道，立即引起了社会各界的高度关注，公众对于药品的安全性和有效性非常敏感，尤其是这些药品直接关系到患者的生命健康时。

对此，江苏省人民医院迅速展开调查，并很快发布了《情况说明》，以回应公众的疑虑。

江苏省人民医院回应

在公众对集采药效产生疑虑之时，江苏省人民医院及时做出回应。医院表示高度重视此事，并迅速展开了调查，强调药品质量安全对于患者至关重要。

为了澄清疑问，医院调取了肝胆中心病区近两年的麻醉数据，进行了详尽的流行病学配对分析。

通过对1200例腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉数据进行分析，医院得出结论：无论是单次麻醉诱导剂量还是围术期总用量，集采前后的药品效果并无显著差异。

这一结果表明，医生们在临床实践中的个体体验可能与统计学上的总体效果并不一致。

医院在《情况说明》中明确表示，将持续加强对临床药品质量线索的采集，并秉持科学严谨的态度，及时向药品主管部门反映问题。

医院还提到，由于药品的每支含量固定，临床使用时按支给药，因此集采前后的平均用量没有发生变化，不存在网传的用量激增情况。

在这次调查中，医院对比了集采前后两个时间段，即2020年1月至2021年11月和2022年1月至2022年12月，1200例腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉数据。

在单次麻醉诱导剂量方面，集采前的平均剂量为12.8±1.4mg，而集采后的平均剂量为13.8±1.5mg。这一差异在统计学上并不显著，意味着从数据上看，集采前后的药品在达到全身麻醉所需的效果上没有本质区别。

进一步来看，围术期总用量的数据也显示了相似的结论，集采前的平均总用量为21.5±2.1mg，而集采后的平均总用量为23.0±2.3mg，虽然集采后用药量略有增加，但差异并未达到统计学意义的阈值。

再者由于药品每支含量为10mg，且临床上按支使用，因此集采前后的实际用药数量并没有发生改变，都是在诱导期使用2支，围术期使用3支。

这些数据分析结果为医院的立场提供了有力支持，即集采前后的肌松剂“顺式阿曲库铵”在临床使用中，效果是一致的，医院通过科学的方法排除了主观感受可能带来的误判，确保了医疗行为的安全性和有效性。

集采药效争议

此次江苏医生对集采药效的质疑并非孤立事件，此前，上海两会期间，已有多位专家提及集采的降压药、麻醉药等药效不足的问题。

然而，经过医保药监部门的调查，官方结论是“集采药没问题”，这一结论与江苏省人民医院的调查结果相呼应。

尽管官方调查结果表明集采药品质量没有问题，但公众对药品质量的疑虑仍然存在。这种疑虑可能来源于个体的用药体验差异、对药品知识的误解，或是对政策执行过程中可能出现的偏差的担忧。

结语

集采药事件引起了很大的波澜，许多网友建议，为了确保药品效果评估的准确性，应当扩大统计样本量，进行更加全面的科学研究。

还有人建议指出，应当由独立的第三方机构进行评估，以确保评估结果的公信力。

虽然医生在临床实践中的直观感受固然重要，但如何将这些个体经验放在大数据背景下进行综合分析，是确保医疗决策科学性的关键。

对此，你是怎么看待的呢？

参考资料